El embarazo transforma el cuerpo de la mujer semana a semana. Los cambios hormonales, el aumento de peso y las modificaciones posturales generan molestias que, aunque frecuentes, no deberían normalizarse sin más.
Entender por qué aparecen los dolores durante la gestación es el primer paso para poder abordarlos adecuadamente.
En IVASD Valencia trabajamos la fisioterapia para embarazadas de forma individualizada, atendiendo molestias como dolor lumbar, dolor pélvico o sobrecargas musculares que pueden aparecer durante las distintas etapas del embarazo.
Dolor lumbar y ciática durante el embarazo
La lumbalgia afecta a más del 60 % de las gestantes, sobre todo a partir del segundo trimestre.
El útero en crecimiento desplaza el centro de gravedad hacia delante, lo que obliga a la columna lumbar a modificar su posición. Esa adaptación puede incrementar la carga sobre la musculatura y las estructuras de la zona lumbar.
La ciática aparece cuando existe irritación del nervio ciático, provocando dolor que puede extenderse hacia el glúteo y la pierna.
El objetivo del tratamiento fisioterapéutico es reducir la sobrecarga, mejorar la movilidad y ayudar al cuerpo a adaptarse progresivamente a los cambios del embarazo.
En determinados casos también puede valorarse un abordaje desde la osteopatía como parte de una estrategia adaptada a las necesidades de cada paciente.
Dolor pélvico y molestias en la cadera
La relaxina, hormona que aumenta durante la gestación, favorece una mayor laxitud de los ligamentos de la pelvis.
Esta adaptación resulta necesaria para preparar el cuerpo para el parto, pero también puede aumentar la sensación de inestabilidad en determinadas mujeres.
El dolor puede localizarse en la zona púbica, la cara interna del muslo, las caderas o la parte posterior de la pelvis y aparecer al caminar, subir escaleras o girarse en la cama.
En estos casos, valorar el estado del suelo pélvico permite analizar cómo están trabajando conjuntamente la musculatura pélvica, abdominal y lumbopélvica.
Una valoración temprana puede ayudar a detectar compensaciones y plantear ejercicios adaptados antes de que las molestias interfieran significativamente en el día a día.
Calambres, piernas cansadas y otras molestias frecuentes
Los calambres nocturnos en gemelos y pies son una queja frecuente a partir del tercer trimestre.
Los cambios circulatorios, el aumento del volumen sanguíneo y la presión que ejerce el útero pueden contribuir a la sensación de piernas pesadas y a la aparición de edema en los tobillos.
Otra molestia habitual es el síndrome del túnel carpiano gestacional, relacionado con la retención de líquidos y la presión sobre el nervio mediano.
Aunque muchas de estas molestias son habituales durante el embarazo, conviene valorar aquellas que sean intensas, persistentes o interfieran con el descanso y las actividades cotidianas.
Cómo aliviar los dolores durante el embarazo
El reposo absoluto rara vez es la única respuesta ante las molestias musculoesqueléticas del embarazo.
Mantener un nivel de actividad adaptado a cada etapa puede contribuir a conservar la movilidad y la capacidad de la musculatura estabilizadora.
Algunas medidas habituales incluyen:
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Movimiento controlado: caminatas y actividad física adaptada a cada mujer.
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Hidratación y alimentación: mantener una ingesta adecuada de líquidos y nutrientes.
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Posturas cómodas para dormir: utilizar almohadas para descargar determinadas zonas.
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Aplicación de calor: puede utilizarse en algunas molestias musculares siguiendo las indicaciones de un profesional sanitario.
Si existen dudas relacionadas con la alimentación durante esta etapa, el asesoramiento nutricional puede ayudar a adaptar la dieta a las necesidades individuales de la gestante.
Ejercicio, movilidad y cuidados posturales
El ejercicio terapéutico puede desempeñar un papel importante en la prevención y manejo de determinadas molestias gestacionales.
En IVASD, el entrenamiento fisioterapéutico permite adaptar los ejercicios al estado físico, las molestias y el momento del embarazo de cada paciente.
El trabajo puede incluir activación de la musculatura abdominal profunda, ejercicios de movilidad, fortalecimiento progresivo y control lumbopélvico.
El objetivo no es entrenar más, sino moverse mejor y preparar al organismo para los cambios progresivos que se producen durante la gestación.
La higiene postural también importa. Sentarse con un apoyo adecuado, cambiar frecuentemente de postura o aprender a levantarse correctamente de la cama puede reducir determinadas sobrecargas.
Cómo puede ayudar la fisioterapia durante el embarazo
La fisioterapia durante el embarazo no se limita únicamente a tratar una zona dolorida.
Una valoración individual permite estudiar la movilidad, el control muscular y los patrones que pueden estar contribuyendo a las molestias.
En determinados casos, la ecografía puede utilizarse como herramienta complementaria para observar estructuras musculares y valorar su comportamiento durante diferentes movimientos.
Contar con información más precisa facilita adaptar el tratamiento y los ejercicios a las características concretas de cada paciente.
Preparar el cuerpo para el parto
A medida que avanza el embarazo, el trabajo fisioterapéutico puede orientarse también hacia la preparación para el nacimiento.
La fisioterapia preparto puede incluir trabajo de movilidad pélvica, conciencia corporal, respiración y preparación específica de determinadas estructuras implicadas en el parto.
Este enfoque permite que la futura madre conozca mejor su cuerpo y disponga de herramientas que pueda utilizar durante las últimas semanas de gestación.
Preparar el cuerpo para el parto implica trabajar movilidad, control, respiración y conciencia corporal de forma progresiva y personalizada.
Cuándo consultar a un fisioterapeuta
No es necesario esperar a que una molestia limite completamente el día a día para solicitar una valoración.
Conviene consultar con un profesional si aparece dolor lumbar o pélvico persistente, hormigueos frecuentes, molestias que dificultan el descanso o sensación de presión en la región pélvica.
También debe valorarse cualquier dolor que aumente progresivamente o impida realizar actividades cotidianas con normalidad.
Una valoración individual permite determinar qué estructuras pueden estar implicadas y qué tipo de intervención resulta más adecuada en cada caso.
Alivia las molestias del embarazo con fisioterapia especializada en IVASD
Los cambios del embarazo afectan a la postura, la movilidad y el funcionamiento de diferentes grupos musculares.
Identificar qué está generando cada molestia permite plantear ejercicios, terapia manual y recomendaciones adaptadas a cada momento de la gestación.
Además, el trabajo realizado durante el embarazo puede tener continuidad mediante la fisioterapia postparto, especialmente cuando es necesario recuperar progresivamente la musculatura abdominal, pélvica y la función global.
En IVASD Valencia abordamos el embarazo y la recuperación posterior de forma personalizada, adaptando cada tratamiento a las necesidades de cada mujer.
Si las molestias están afectando a tu descanso, movilidad o calidad de vida, una valoración fisioterapéutica puede ayudarte a conocer su origen y establecer un plan de trabajo adecuado.
Fisioterapeuta colegiado nº 3502
• Especialista en osteopatía musculoesquelética, visceral y craneosacral.
• Experto en ATM.
